أوقات العمل
  • الخميس - السبت
    9:00PM-11:00AM
  • الجمعة
    مغلق
تواصل معنا
اسأل الخبراء

Your message was sent successfully!

Something went wrong, try refreshing and submitting the form again.

(PRK​) القرنية الانكسارية

يمكن اللجوء إلى الإجراءات الجراحية والليزرية (جراحة الانكسار) بهدف تصحيح قصر النظر الناجم عن أخطاء الانكسار، ومد النظر و اللابؤرية. تستخدم هذه الإجراءات عادة لإعادة تشكيل القرنية بحيث تصبح أكثر قدرة على تركيز الضوء على شبكية العين. تتضمن أنواع أخرى من الجراحة الانكسارية للأشخاص الذين يعانون من قصر نظر شديد على إدخال عدسة رقيقة داخل العين

تهدف الجراحة الانكسارية إلى تقليل الاعتماد على النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة. قبل اتخاذ قرار بشأن هذا الإجراء، يجب أن يقوم المريض بإجراء مناقشة موسعة مع طبيب العيون، وأن تتضمن تلك المناقشة معرفة احتياجات المريض وتوقعاته الخاصة، بالإضافة إلى مخاطر وفوائد الإجراء

الأشخاص الأكثر تأهيلًا لجراحة الانكسار هم الأصحاء الذين يبلغون من العمر 18 وأكثر، ويتمتعون بعيون سليمة، لكنهم غير راضين عن استخدام النظارات أو العدسات اللاصقة، خاصة بسبب ممارسة أنشطة رياضية يصعب القيام بها مع وجود النظارات أو العدسات اللاصقة (مثل السباحة والتزلج). يخضع الكثير من المرضى لهذه الجراحة لأغراض الراحة والتجميل. ولكن، لا ينصح بإجراء الجراحة الانكسارية لجميع المرضى المصابين بأخطاء انكسارية

PRK متى يجب ان احصل على

إذا كنت تعاني من جفاف العين أو القرنية الرقيقة وترغب في إجراء الجراحة الانكسارية ، فقد يكون PRK خيارًا جيدًا لك. وذلك لأن بعض الأنواع الأخرى من الجراحة الانكسارية ، مثل الليزك لا ينصح بها إذا كنت تعاني من هذه الحالات

أيضًا ، إذا كان لديك أسلوب حياة أو وظيفة نشطة للغاية ، فقد يكون PRK خيارًا أفضل لك من الليزك أو الإجراءات المماثلة. هذا لأن PRK لا يتضمن قطع سديلة في القرنية مثل الليزك والعمليات الجراحية المماثلة إذا كنت شديد النشاط ، فقد تزيل سديلة القرنية عن طريق الخطأ ، مما يتسبب في حدوث مشكلات

بعض الأشخاص الذين وضعوا عدسات معينة في عيونهم أثناء جراحة الساد قد يكون لديهم PRK لضبط رؤيتهم

  • يجب أن يكون عمرك 18 عامًا أو أكثر (عندما يكون من المرجح أن تكون الرؤية قد توقفت عن التغيير)
  • يجب ألا تتغير قياس عينك عن العام الماضي
  • يجب أن يكون الخطأ الانكساري الخاص بك هو الخطأ الذي يمكن معالجته باستخدام PRK
  • يجب أن تكون بصحة جيدة عموماً ، إذ لا يُنصح بإجراء عملية الليزك لمرضى السكري
  • والتهاب المفاصل الروماتيزمي والذئبة والقوباء (عدوى العين) أو إعتام عدسة العين يجب أن يكون لديك توقعات واقعية حول ما يمكن أن يفعله PRK لك وما لا يمكنه فعله
  • خطأ انكساري غير مستقر (متغير)
  • الجلد أو أي مرض آخر يمكن أن يؤثر على الشفاء
  • إصابات العين السابقة
  • الماء الأزرق بالعين
  • إعتام عدسة العين يؤثر على الرؤية
  • تأثير السكري على العدسة والشبكية
  • الحمل والرضاعة
  • التهاب القرنية

يمكن لطبيب العيون أن يتحدث معك عن الحالات الأخرى التي قد تمنعك من لـ PRK

لتحديد ما إذا كنت مرشحًا لـ PRK ، سيقوم طبيب العيون بفحص عينيك. إليك ما سيتم عمله:

  • سيتم فحص الصحة العامة لعينيك
  • سيتم أخذ قياسات قرنيتك
  • سيتم فحص حجم بؤبؤ العين
  • سيتم قياس الخطأ الانكساري الخاص بك

ستناقش أنت وطبيب العيون احتياجات الرؤية الخاص بك على حسب حياتك على سبيل المثال ، إذا كنت تمارس الرياضة ، فقد تبحث عن رؤية واضحة عن بعد بعد الجراحة أيضًا ، يجب أن تناقش أنت وطبيب العيون توقعاتك لـ PRK. الأشخاص الذين لديهم PRK لتحقيق رؤية مثالية بدون نظارات أو عدسات لاصقة يتعرضون لخطر الإصابة بخيبة الأمل. يسمح PRK للأشخاص بأداء معظم مهامهم اليومية بدون عدسات تصحيحية. ومع ذلك ، قد تحتاج إلى ارتداء نظارات لأنشطة معينة ، مثل القراءة أو القيادة ليلاً. سيقوم طبيب العيون الخاص بك بفحص عينيك بدقة والتأكد من أنك مرشح لـ PRK. إليك ما سيفعله

  • اختبر رؤيتك للتأكد من أن رؤيتك لم تتغير. كما يوضح أيضًا مدى ارتفاع الخطأ الانكساري وما إذا كان يمكن استخدام PRK لتصحيح رؤيتك
  • تحقق من مشاكل العين الأخرى. سيتأكد طبيب العيون الخاص بك من عدم وجود مشاكل في العين. وذلك لأن المشاكل الأخرى قد تؤثر على الجراحة ، أو قد يؤدي PRK إلى تفاقم هذه المشاكل الأخرى
  • قم بقياس سطح القرنية ورسم خريطة لها . سيقوم طبيب العيون بفحص سمك القرنية وإجراء قياسات دقيقة لسطح القرنية. يستخدم جراح العيون هذه القياسات لبرمجة الليزر
  • المستند إلى الكمبيوتر المستخدم أثناء الجراحة. قياس حجم بؤبؤ العين.

عادة ما يتم إجراء PRK في مركز جراحة العيادات الخارجية. تستغرق العملية عادة حوالي 15 دقيقة. إليك ما يمكن توقعه

  • سيتم تخدير عينك بقطرات العين
  • سيضع جراح العيون ماسكًا للجفن على عينك لمنعك من الوميض
  • ثم يقوم طبيب العيون الخاص بك بإزالة الطبقة الخارجية من الخلايا من القرنية ، والتي تسمى الظهارة للقيام بذلك ، قد يستخدم فرشاة خاصة أو شفرة أو ليزر أو محلول كحول
  • سيُطلب منك التحديق في الضوء المستهدف حتى لا تتحرك عيناك. يقوم طبيب العيون بعد ذلك بإعادة تشكيل القرنية باستخدام الليزر. الليزر هو أداة خاصة تمت برمجتها بقياسات لعينك. بينما يستخدم طبيب العيون الخاص بك الليزر

بعد الجراحة مباشرة ، سيقوم طبيب العيون بوضع "ضمادة" العدسات اللاصقة على عينك لمساعدتها على الشفاء

  • ستحتاج إلى شخص يقودك إلى المنزل بعد الجراحة. يجب أن تخطط للعودة إلى المنزل وأخذ قيلولة أو مجرد الاسترخاء بعد الجراحة
  • قد يقترح جراحك أن تأخذ إجازة لبضعة أيام من العمل. يجب أيضًا تجنب النشاط الشاق لمدة تصل إلى أسبوع بعد الجراحة ، لأن ذلك قد يبطئ عملية الشفاء
  • لمدة يومين إلى ثلاثة أيام بعد PRK ، قد تشعر ببعض الألم في العين. الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية عادة ما تتحكم في الألم. في بعض الأحيان ، قد يحتاج بعض
  • الأشخاص إلى مسكنات آلام العين أو أدوية أخرى موصوفة من الطبيب لتخفيف الألم. تأكد من الاتصال بطبيب العيون إذا لم يتم تخفيف الألم عن طريق الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية
  • سوف تحتاج إلى استخدام قطرة للعين لمدة تصل إلى شهر أو كما هو موصوف من قبل طبيب العيون. تأكد من اتباع تعليمات طبيبك لاستخدام هذا الدواء للمساعدة في الشفاء. بعد PRK ، سوف تحتاج إلى ارتداء النظارات الشمسية في الخارج لطالما أخبرك طبيبك. وذلك لأن التعرض لأشعة الشمس يمكن أن يؤدي إلى تندب القرنية بعد الجراحة ، مما يسبب مشاكل في الرؤية

في البداية ، ستكون رؤيتك ضبابية خلال 3-5 أيام ، أثناء الشفاء ، ستتحسن رؤيتك تدريجيًا. ضع في اعتبارك أن الأمر قد يستغرق شهرًا أو أكثر لتحقيق أفضل رؤية لديك

مثل أي عملية جراحية ، ينطوي PRK على مخاطر حدوث مشاكل أو مضاعفات يجب مراعاتها. وتشمل هذه

  • رؤية وهج وهالات حول الاضواء
  • تندب القرنية
  • غيوم القرنية (يسمى ضباب القرنية)
  • عدوى القرنية

وجود رؤية أسوأ من قبل PRK ، حتى مع النظارات أو العدسات اللاصقة (يسمى فقدان الرؤية الأفضل تصحيحًا)

يمكن علاج معظم المضاعفات دون فقدان البصر. ومع ذلك ، قد تشمل المشكلات النادرة جدًا ما يلي

  • الوهج والهالات حول الأضواء ، خاصة في الليل
  • العمى

إذا كنت سعيدًا بارتداء العدسات اللاصقة أو النظارات ، فقد لا ترغب في الخضوع لجراحة الانكسارمعًا ، يمكنك أنت وطبيب العيون الخاص بك الموازنة بين مخاطر ايجابيات ل PRK.

تعليمات ما قبل الجراحة

قطرة ZYMER
  • يفضل استخدام قطرة مضاد حيوي (فيغاموكس) زيمر مرتين أو أكثر كل 4 - 6 ساعات قبل العملية ، في موعد لا يتجاوز 24 ساعة
    تعليمات بعد العملية
  • بالنسبة لعملية الليزر دائماً يكون عدسة لاصقة لتخفيف الألم ولمساعدة على إلتئام سطح القرنية وتزال بعد الإلتئام من 3-5 أيام
  • وبالنسبة لليزك عادة لا نحتاج الى عدسات لاصقة
  • يتم البدء في المرطب الجل قبل النوم بعد إزالة العدسات
  • أثناء حركة المريض بعد العملية يرجى الحرص على التقليل من المخاطر السقوط منع قيادة المركبة بعد العملية لعدم وضوح الرؤية يمنع تماما دعك العين لمدة 4 أسابيع على الأقل يمنع استخدام مساحيق التجميل و الكحل بالنسبة للسيدات لمدة أسبوعين
  • يمنع تماما دعك العين لمدة 4 أسابيع على الأقل
  • يمنع استخدام مساحيق التجميل و الكحل بالنسبة للسيدات لمدة أسبوعين
  • تمنع السباحة في برك السباحة ذات المياه عالية التركيز بالكلور لمدة 4 اسابيع على الاقل أو لبس نظارات واقية
  • يمنع الغطس في الماء لمدة 6 اسابيع على الاقل كما يمنع دخول حمامات السونا و البخار لمدة 6 أسابيع بعد العملية
  • يمكن العودة إلى العمل في اليوم الخامس أو السابع للعملية خصوصا " إذا كان العمل داخل المكاتب و ليس عمل ميداني" وخصوصاً في عدم وجود أعراض أو مضاعفات
  • يمكن ركوب الطائرة و السفر في نفس اليوم الذي تجري فيه العملية
  • ينصح بإستخدام نظارة شمسية مباشرة في الأيام الاولى بعد العملية و بعد ذلك يكون إستخدامها للشمس فقط, علما "بأن أضواء الإنارة وكذلك ضوء شاشات الكمبيوتر أو التلفاز لا تؤثر على نتائج العملية
  • من الطبيعي أن يرى الشخص هالات من الضوء و إشعاعات حول مصادر الضوء البعيدة " خصوصا عندما يسير الشخص أو يقود سيارته في الطرقات المظلمة وذلك ناتج عن توسع حدقة العين في الأماكن المظلمة و يمكن التقليل من رؤية الهالات بإضاءة احد المصابيح الداخلية بالسيارة وخصوصا "الاضاءة الموجودة فوق مقعد السائق أو في خلفية الشماسة وتختفي معظم هذه الآثار الجانبية بعد عدة أسابيع من العملية وقد تستمر لمن لديهم قصر نظر شديد وللأشخاص اللذين لديهم زيادة في توسع بؤبؤ العين في الظلام لعدة أشهر بعد العملية وقد تتلاشى تدريجيا"
  • من الطبيعي ان تكون الرؤية غير واضحة عند الإستيقاظ من النوم في الاسابيع الأولى بعد العملية كما انه من الطبيعي ان يحدث تذبذب في الرؤية و عدم التماثل بين العينين في الرؤية حتى تستقر الرؤية من أسبوع الى عدة أسابيع بعد العملية و يعتمد على درجة قصر النظر و الإنحراف ( Astigmatism )
  • ينصح بإستخدام القطرات و المراهم الموصوفة حسب التعليمات و حسب الفترات المقررة علما" بأن استخدام القطرات المرطبة قد يستمر إلى فترات طويلة خصوصا في فصل الصيف أو الاشخاص الذين تزيد اعمارهم عن (35) سنة أو من لديهم أعراض جفاف وخصوصاً من يستعمل الأجهزة المحمولة بكثرة
  • بعد إيقاف قطرات الكورتيزون قد تصاب فئة قليله جدا" لا تتجاوز خمسة بالمائة من الأشخاص بإحمرار و بعض الالم بالعين أو كلتا العينين نتيجة إيقاف القطرة و يمكن في مثل تلك الحالات العودة إليها و إيقافها تدريجيا" بحيث تستخدم يوم و تترك يوم أو يومين حتى يتم إيقافها تماماً مع الاستمرار في إستخدام القطرات و المراهم المرطبة حسب المتبع